만성전신성질환으로 대칭성,다발성 관절염과 관절의 손상및 변형이 생기는 질환으로

소아부터 노인까지 남녀 모두에게 발병되며 특이 40-50 대 여성에서 가장 많이 발병한다

 

증상

  :피로감  식욕부진  전신 쇠약감  잦은 고열  근육통  관절통 맟 뻣뻣함 등

  :손가락, 손목,발가락, 발목 같은 작은 관절에서 무릎 과  같은 큰 관절까지

  :대칭적으로 부종및 통증 수반

  : 안구 건조 ,팔꿈치 근처에 결절,  폐침범 등

 

진단

  관절침범  :큰관절및 작은 관절 침범에 따라 점수를 매긴다

  자가항체 유무 : 류미티스인자 (70-80 % 에서 양성 )   항 CCP(cyclic citrullinated peptide)항체(초기진단에 특이적)

  급성기 반응물질  : CRP ,  ESR

  증상지속기간 : 6주기준

치료

   항류미티스제(면역억제제사용)-메소트렉세이트를 일주에 1회 복용

   항말리리아제 ,설파사라진,부실라민,시이크로스포린 등

   종양괴사인자의 기능억제 주사제,B 림프구를 소멸시키는 주사제,T 림프구 기능억제 주사제

  

 

 :조기진단및 치료가 중요함(발병 1 년 이내 적극적으로 치료)

 

 

 

 

 

_ 충남대학교   행복지기  7월호에서 발췌함 _